Правила надання телеконсультацій

ПРАВИЛА НАДАННЯ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦІЙ ТА ВІДЕОКОНСУЛЬТАЦІЙ

Claudia Baluta-Górecka

— Індивідуальна спеціалізована медична практика - Holistica

Версія: 1.0 | Дата набрання чинності:1 травня 2026 2026 р.

§ 1. Загальні положення

Ці Правила визначають порядок надання медичних послуг у формі телефонних телеконсультацій та відеоконсультацій індивідуальною спеціалізованою медичною практикою, що провадиться під фірмою Claudia Baluta-Górecka — indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska — HOLISTICA, надалі — «Практика».
Практика використовує бренд «Holistica». Практика здійснюється лікарем Claudią Balutą-Górecką, лікарем-спеціалістом з психіатрії, яка має право на професійну діяльність № 1532343, NIP 7251793243, REGON 101512578, з місцезнаходженням: ul. Pustynna 53 lok. R, 93-479 Łódź, e-mail: kontakt@holistica.pl, тел. 730 888 010, надалі — «Лікар».
Правила застосовуються до медичних послуг, що надаються із використанням телекомунікаційних або інформаційних систем, зокрема телефону, відеозв’язку, системи Medfile, платформи ZnanyLekarz/DocPlanner, електронної пошти та інших організаційних каналів, дозволених Практикою.
Правила слід застосовувати спільно з організаційним регламентом Практики, інформаційною підпискою RODO для пацієнта, політикою конфіденційності, процедурою надання доступу до медичної документації, стандартами захисту неповнолітніх та документами, що надаються пацієнту до візиту.
У питаннях, не врегульованих цими Правилами, застосовуються загальнообов’язуючі норми права, зокрема норми, що стосуються медичної діяльності, здійснення професії лікаря, прав пацієнта, медичної документації, лікарської таємниці та захисту персональних даних.

§ 2. Обсяг послуг, що надаються у формі телеконсультацій

Практика надає амбулаторні спеціалізовані медичні послуги в галузі психіатрії дорослим особам та підліткам віком від 13 років.
У межах телеконсультацій та відеоконсультацій можуть надаватися зокрема: первинні та контрольні психіатричні консультації, продовження психіатричного лікування, оцінка психічного стану, лікарські рекомендації, психоосвіта та загальні рекомендації для підтримки регуляції нервової системи, у тому числі елементи терапевтичної йоги та майндфулнес, e-recepty, e-skierowania, e-ZLA, довідки або інші медичні документи, якщо існують для цього медичні та правові підстави.
Елементи терапевтичної йоги та майндфулнес, якщо вони обговорюються під час телеконсультації, мають допоміжний, психоосвітній та підтримуючий характер. Вони не становлять самостійної реабілітаційної послуги, психотерапії, кризової інтервенції або заміни психіатричного лікування, фармакотерапії, невідкладної медичної допомоги або особистого огляду пацієнта. Їх застосування залежить від оцінки Лікаря, стану здоров’я пацієнта, безпеки виконання рекомендацій на відстані та можливості надання таких вказівок відповідно до сучасних медичних знань.
Послуги надаються особисто Лікарем, з належною ретельністю, відповідно до сучасних медичних знань, норм професійної етики та з повагою до прав пацієнта.
Телеконсультація або відеоконсультація не замінює послугу, що вимагає особистого огляду пацієнта, або допомогу, надану в умовах невідкладної загрози для життя чи здоров’я.
Лікар кожного разу оцінює, чи можливо надати послугу дистанційно у конкретній справі. Якщо характер справи, стан пацієнта, технічні обмеження або неможливість достовірної ідентифікації унеможливлюють безпечне надання послуги дистанційно, Лікар може відмовити в проведенні телеконсультації, припинити її достроково або порадити іншу форму допомоги.

§ 3. Реєстрація на телеконсультацію

Реєстрація на телеконсультацію може здійснюватися через веб-сайт Практики, систему онлайн-реєстрації, календар Medfile, платформу ZnanyLekarz/DocPlanner, телефоном, електронною поштою або іншим організаційно дозволеним Практикою способом.
Під час реєстрації пацієнт надає дані, необхідні для погодження візиту, організаційного контакту, ідентифікації пацієнта та ведення медичної документації, зокрема ім’я та прізвище, PESEL або дату народження, номер телефону та адресу електронної пошти. У разі неповнолітнього пацієнта також надаються дані законного представника.
Перед першою консультацією пацієнт отримує або має доступ до: Правил телеконсультацій, інформаційної підписки RODO для пацієнта, інформації про оплату, згоди на телеконсультацію та форми уповноваження на отримання інформації про стан здоров’я або доступу до медичної документації.
Пацієнт повинен підтвердити ознайомлення з Правилами та інформаційною підпискою RODO до початку першої телеконсультації. Підтвердження може відбутися зокрема шляхом відмітки чекбокса, підтвердження в системі, електронного листа, електронного підпису, власноручного підпису або відмітки в медичній документації.
Бронювання терміну стає обов’язковим після його підтвердження Практикою, а якщо для певної послуги вимагається передплата — після її здійснення або відповідно до правил, переданих пацієнту під час реєстрації.
Пацієнт зобов’язаний бути на вказаному номері телефону або готовим до відеозв’язку в обумовлений час та забезпечити умови, що дозволяють конфіденційне і безпечне проведення послуги.

§ 4. Неповнолітні пацієнти

Практика надає медичні послуги підліткам від 13 років.
У разі пацієнта, який не досяг 16 років, згоду на надання медичної послуги у формі телеконсультації дає законний представник. Неповнолітнього слід вислухати відповідно до віку, ступеня зрілості та стану здоров’я.
У разі пацієнта, який досяг 16 років, як правило, потрібні згода законного представника та згода самого неповнолітнього відповідно до медичного законодавства.
Якщо позиції законного представника та пацієнта, який досяг 16 років, розходяться, Лікар діє відповідно до чинного законодавства; телеконсультація не може замінювати вимогу наявності правової підстави для надання послуги.
До початку телеконсультації неповнолітнього Лікар перевіряє особу пацієнта та особу, що діє від його імені, а також підстави участі цієї особи у телеконсультації.
Фактичний опікун може висловити згоду лише в межах, дозволених законодавством. У справах, що вимагають згоди законного представника, дія фактичного опікуна може бути недостатньою.
Практика застосовує підвищену обережність у контактах з неповнолітніми пацієнтами, враховуючи діючі в Практиці Стандарти захисту неповнолітніх.

§ 5. Технічні умови та умови конфіденційності

Пацієнт має забезпечити пристрій, що дозволяє аудіо- або аудіо-відеозв’язок, стабільне інтернет-з’єднання або можливість приймати телефонні дзвінки, актуальні контактні дані та умови, що гарантують конфіденційність розмови.
Пацієнт повинен перебувати в місці, яке дозволяє вільно спілкуватися з Лікарем без присутності осіб, що не мають права бути присутніми, якщо їх участь не є необхідною або не була погоджена пацієнтом і Лікарем.
Під час телеконсультації пацієнту не слід керувати транспортним засобом, експлуатувати машини або виконувати інші дії, що унеможливлюють безпечну, усвідомлену та конфіденційну участь у консультації.
Пацієнт повинен на початку телеконсультації повідомити фактичне місце перебування та номер телефону для екстреного контакту, якщо Лікар вважатиме це необхідним з міркувань безпеки.
Практика не несе відповідальності за неможливість проведення телеконсультації внаслідок технічних проблем, відсутності конфіденційності, неготовності до з’єднання або інших обставин, що залежать від пацієнта, за умови дотримання абсолютно обов’язкових норм.

§ 6. Перевірка особи та згода на надання послуги

До початку телеконсультації Лікар перевіряє особу пацієнта, а у випадку неповнолітнього також особу та повноваження особи, яка діє від його імені.
Перевірка може здійснюватися, зокрема, на підставі даних, наданих при реєстрації, даних у медичній документації, верифікаційних питань, контакту через відомий Практиці канал або пред’явлення документа, що посвідчує особу, до камери під час відеоконсультації.
Практика не робить і не зберігає копій документа, що посвідчує особу, який показується до камери для звичайної ідентифікації під час телеконсультації.
У разі сумніву щодо особи пацієнта, законного представника або особи, що бере участь у телеконсультації, Лікар може відкласти початок надання послуги, запропонувати відеоверифікацію, інший термін або іншу форму контакту.
До надання послуги пацієнт, а у випадку неповнолітнього — відповідна уповноважена особа, повинні висловити згоду на отримання медичної послуги у формі телеконсультації.
Згода на телеконсультацію може бути надана через онлайн-форму, чекбокс, підписаний документ, електронний лист, підтвердження в системі або усно під час телеконсультації з відміткою цього факту в медичній документації.
Пацієнт має право відмовитися від згоди на дистанційну послугу. Відмова може призвести до неможливості надання послуги у форматі телеконсультації й необхідності звернення до іншої форми допомоги.

§ 7. Хід телеконсультації

Телеконсультація відбувається в узгоджений термін через погоджений канал зв’язку, зокрема телефон або відеозв’язок.
На початку телеконсультації Лікар може підтвердити дані пацієнта, місце перебування, контактні дані для термінового зв’язку, присутність інших осіб та згоду пацієнта на їх участь.
Третя особа може брати участь у телеконсультації дорослого пацієнта виключно за згодою пацієнта. Ця згода має бути висловлена до початку змістовної частини і може бути зафіксована в медичній документації.
Під час телеконсультації пацієнт повинен надавати правдиву, актуальну та повну інформацію, важливу для оцінки стану здоров’я, зокрема про симптоми, прийом лікарських засобів, історію лікування, супутні захворювання, ризики та термінові ситуації.
З перебігу телеконсультації ведеться медична документація з відміткою про форму надання послуги та використаний канал комунікації.
Телеконсультації не записуються Практикою, якщо пацієнт не висловив окремої згоди або якщо обов’язок фіксації випливає з вимог права. Пацієнту не слід фіксувати або поширювати перебіг телеконсультації таким чином, що це порушує права Лікаря, лікарську таємницю, індивідуальні права чи права інших осіб.
Практика не використовує інструментів штучного інтелекту для ухвалення діагностичних або терапевтичних рішень. Можливе використання інструментів для підтримки роботи, що включає дані пацієнтів, вимагає окремого інформування, оцінки ризиків та дотримання вимог захисту даних.

§ 8. Переривання зв’язку, технічні збої та відмова від проведення телеконсультації

У разі розриву зв’язку під час телеконсультації Лікар намагається відновити контакт якомога швидше, за загальним правилом протягом 15 хвилин від моменту переривання зв’язку.
Якщо відновлення зв’язку тим самим каналом неможливе, Лікар може зв’язатися з пацієнтом через погоджений замінний канал, зокрема телефоном або організаційно через e-mail, виключно з метою узгодження подальшого способу реалізації послуги.
Якщо телеконсультацію неможливо безпечно або медично правильно провести або завершити, Лікар може призначити новий термін, запропонувати іншу форму контакту, порадити стаціонарний візит до іншого закладу або направити пацієнта до відповідної форми допомоги.
Лікар може відмовити в початку або продовженні телеконсультації, зокрема коли: не вдалося достовірно підтвердити особу пацієнта або особи, що діє від його імені; неможливо встановити підстави участі третьої особи; пацієнт не забезпечує умови конфіденційності; пацієнт перебуває в стані, що вимагає прямого огляду або невідкладної допомоги; контакт має агресивний, зловживальний характер або унеможливлює надання послуги згідно з правилами професії лікаря.
Переривання зв’язку, відмова від початку або дострокове завершення телеконсультації з медичних, технічних або організаційних причин може бути зафіксоване в медичній документації.

§ 9. Невідкладні ситуації та обмеження телеконсультації

Телеконсультація не є належною формою допомоги у випадку невідкладної загрози життю або здоров’ю.
У разі прямої загрози життю або здоров’ю пацієнт або супроводжуюча особа повинні невідкладно зателефонувати на номер екстреної служби 112 або звернутися до найближчого Відділення невідкладної допомоги Szpitalny Oddział Ratunkowy або приймального відділення.
У разі психічної кризи пацієнт також може скористатися доступними формами кризової допомоги, зокрема телефоном довіри 116 123, якщо це відповідає ситуації та не затримує виклик допомоги у невідкладному стані.
Якщо під час телеконсультації Лікар має обґрунтовані підозри на стан невідкладної загрози життю або здоров’ю, він інформує пацієнта або його опікуна про необхідність термінового виклику допомоги або звернення за стаціонарною допомогою, а вжиті дії фіксує в документації.

§ 10. Рецепти, e-документи та позавізитовий контакт

Виписання e-recepty, e-ZLA, e-skierowania, довідки, висновку або іншого медичного документа здійснюється виключно після оцінки Лікарем стану пацієнта та обґрунтованості такого заходу на підставі телеконсультації, відеоконсультації або аналізу медичної документації, якщо це законодавчо дозволено та медично достатньо.
Практика не гарантує виписання e-recepty або іншого медичного документа виключно на підставі прохання пацієнта без медичної оцінки.
Позавізитовий контакт слугує передусім для організаційних питань та для тих медичних справ, які за законом і медичними знаннями можуть бути вирішені без повноцінного візиту після відповідної оцінки Лікаря.
Соціальні мережі, публічні коментарі та відкриті месенджери не призначені для передавання медичних даних, індивідуальних консультацій або повідомлення про невідкладні ситуації.
Практика може контактувати з пацієнтом у організаційних питаннях, пов’язаних із наданням послуги, зокрема для підтвердження візиту, надсилання посилання на телеконсультацію, зміни терміну, інформації про оплату або надання іншої інформації, необхідної для обслуговування послуги. Додаткові нагадування та переваги каналів зв’язку можуть залежати від вибору пацієнта.

§ 11. Скасування візитів, запізнення та оплата

Практика надає медичні послуги на платній основі і не надає послуг, фінансованих за рахунок державних коштів на підставі договору з Narodowy Fundusz Zdrowia.
Ціни послуг, форми оплати та спеціальні правила розрахунків повідомляються пацієнту перед бронюванням, зокрема у прайс-листі, системі онлайн-реєстрації або в інформації, переданій під час запису.
Оплата може вимагатися до початку візиту, якщо пацієнт був про це повідомлений під час реєстрації.
Пацієнт може скасувати або змінити термін візиту не пізніше ніж за 24 години до планованого часу, якщо для даної послуги не встановлено інших більш сприятливих правил.
У разі скасування візиту пізніше ніж за 24 години до терміну або неявки пацієнта на телеконсультацію без попереднього повідомлення Практика може залишити стягнену оплату або стягнути плату за зарезервований час, якщо пацієнт був чітко поінформований про це до здійснення бронювання.
Запізнення пацієнта понад 10 хвилин може призвести до скорочення часу надання послуги, зміни терміну або визнання неявки, якщо цього вимагає організація роботи Практики.
Якщо телеконсультація не відбулася виключно з причин, що лежать на боці Практики, пацієнту пропонується новий термін або інше відповідне рішення згідно з правовими нормами, прайс-листом та інформацією, наданою під час реєстрації.
Якщо технічна проблема пов’язана з пацієнтом і унеможливлює надання послуги незважаючи на спроби зв’язку, подальші дії та можливі розрахунки здійснюються згідно з правилами, переданими пацієнту до бронювання.

§ 12. Медична документація та уповноваження

Практика веде медичну документацію пацієнтів відповідно до чинного законодавства з дотриманням лікарської таємниці та правил безпеки даних.
Медична документація ведеться в електронній формі з використанням системи Medfile та інших законних інформаційно-телекомунікаційних рішень, що застосовуються Практикою.
Пацієнт має право доступу до медичної документації та право уповноважувати інших осіб на доступ до документації або отримання інформації про стан здоров’я та надані медичні послуги.
Уповноваження може бути подано на формі Практики або іншим способом, що дозволяє достовірно ідентифікувати особу, яка подає заяву, та уповноважену особу.
Надання доступу до медичної документації здійснюється після позитивної перевірки особи та її повноважень у формах і строки, передбачених законодавством та процедурою надання доступу до медичної документації, що діє в Практиці.
У практиці, яка працює онлайн, основною формою виконання запиту може бути безпечна передача документації в електронному вигляді з використанням заходів захисту, адекватних ризику, зокрема захист файлу та передача пароля іншим каналом зв’язку.
Перше надання доступу до медичної документації пацієнту або його законному представнику у запитаному обсязі здійснюється безкоштовно в випадках, передбачених законом. Наступне надання доступу може підлягати оплаті відповідно до чинних норм та прайс-листа Практики.

§ 13. Права та обов’язки пацієнта

Пацієнт має, зокрема, право на:

медичні послуги, надані з належною ретельністю відповідно до сучасних медичних знань;
інформацію про стан здоров’я, діагноз, запропоновані та можливі методи діагностики й лікування, наслідки їх застосування або відмови від них та результати лікування;
висловлення згоди на надання медичної послуги або відмови від такої згоди на умовах, передбачених законом;
поважання інтимності та гідності;
збереження в таємниці інформації, що стосується пацієнта;
доступ до медичної документації;
подання скарг, рекламацій та пропозицій щодо функціонування Практики.

Пацієнт зобов’язаний зокрема:

надавати правдиву, актуальну та повну інформацію, важливу для діагностично-лікувального процесу;
інформувати про прийом ліків, захворювання, побічні дії, ризики та істотні зміни стану здоров’я;
дотримуватися рекомендацій Лікаря або повідомляти Лікаря про неможливість їх виконання;
забезпечувати технічні та організаційні умови, необхідні для проведення дистанційної послуги;
дотримуватися узгоджених термінів візитів та правил їх скасування;
вчасно сплачувати оплату за медичні послуги;
не використовувати соціальні мережі або публічні канали зв’язку для повідомлення про невідкладні випадки, передавання медичної документації або отримання індивідуальних медичних порад.

§ 14. Скарги, рекламації та пропозиції

Пацієнт має право подавати скарги, рекламації та пропозиції щодо функціонування Практики, організації надання послуг, оплати, технічних проблем, способу комунікації, прав пацієнта та інших питань, пов’язаних з наданням послуг.
Повідомлення можуть надсилатися письмово за адресою Практики або електронною поштою на адресу kontakt@holistica.pl.
Повідомлення повинно по можливості містити дані, що дозволяють ідентифікувати пацієнта та справу, дату події або телеконсультації, опис зауважень та очікуваний спосіб вирішення питання.
Рекламація, скарга або пропозиція не замінюють візиту до лікаря, медичної консультації або дій у разі невідкладного стану. Якщо з викладеного повідомлення випливає загроза життю або здоров’ю, пацієнт повинен невідкладно звернутися за допомогою за номером 112, до SOR або іншого відповідного закладу.
Скарги, рекламації та пропозиції розглядаються без зволікань, як правило не пізніше ніж за 14 робочих днів з дня їх отримання, якщо тільки характер справи не вимагає додаткової інформації або пояснень.
Якщо повідомлення стосується можливого порушення прав пацієнта, пацієнта може бути поінформовано про можливість звернення до Rzecznikiem Praw Pacjenta. Якщо повідомлення стосується захисту персональних даних, застосовуються відповідні процедури захисту даних.

§ 15. Персональні дані, конфіденційність

Адміністратором персональних даних пацієнтів є Claudia Baluta-Górecka, яка веде господарську діяльність під фірмою Claudia Baluta-Górecka — indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska — HOLISTICA.
Персональні дані пацієнтів обробляються зокрема з метою надання медичних послуг, ведення медичної документації, виконання правових обов’язків, організаційного супроводу послуг, розрахунків та захисту прав Практики.
Обробка даних, що стосуються здоров’я, здійснюється переважно на підставах, що випливають із законодавства, зокрема норм щодо медичної діяльності, медичної документації та прав пацієнта, а не на підставі згоди пацієнта як основної підстави для лікування.
Дані можуть оброблятися із використанням інформаційних систем для реєстрації візитів та ведення медичної документації, зокрема Medfile, ZnanyLekarz/DocPlanner, електронної пошти, телефону та веб-сайту Практики, в межах, що відповідають законодавству та документації з захисту даних.
Детальна інформація про обробку персональних даних, правах пацієнта у сфері даних та одержувачах даних міститься в інформаційній підписці RODO для пацієнта та у політиці конфіденційності.
Практика не проводить медичних консультацій у соціальних мережах або публічних коментарях. Такі канали можуть слугувати лише для поширення загальної, освітньої або організаційної інформації.

§ 16. Заключні положення

Правила надаються пацієнтам на веб-сайті Практики в розділі «Dla pacjenta», у футері сайту, у інформації про реєстрацію або іншим способом, що дозволяє ознайомитися з ними до першої телеконсультації.
Практика може змінювати Правила зокрема у разі зміни законодавства, організації послуг, інформаційно-телекомунікаційних систем, контактних даних, правил оплати або обсягу надаваних послуг.
До телеконсультацій, зареєстрованих до внесення змін до Правил, застосовуються умови, повідомлені пацієнту при бронюванні, якщо тільки зміна не є вигіднішою для пацієнта або не випливає з абсолютно обов’язкових норм права.
У питаннях, не врегульованих цими Правилами, застосовуються загальнообов’язуючі норми польського права, зокрема ті, що стосуються медичної діяльності, здійснення професії лікаря, прав пацієнта, медичної документації, захисту персональних даних та прав споживача, якщо вони мають застосування.
Спори, що випливають з користування телеконсультаціями, вирішуються судом, який є компетентним відповідно до чинних правових норм.

Łódź, dnia 1 maja 2026 r.